
汇通资管
牙疼是一个常见的问题
那在深圳看牙
能不能使用医保报销呢?
小编今天就来和大家聊一聊
深圳看牙的规定

在深圳看牙能使用医保吗?
✅解答
能使用医保报销,但是不是所有的项目都可以使用医保。
✅可报销的看牙项目
属于治疗性质的牙科项目可以使用医保报销,主要包括:
补牙:包括基本材料和治疗费。
根管治疗:针对牙髓疾病等的治疗。
拔牙:如智齿拔除等因疾病需要的拔牙手术。
治疗牙周病、牙龈炎:如洁治、刮治等牙周基础治疗。
✅不可报销的看牙项目汇通资管
非疾病治疗性质的牙科项目不在医保报销范围内,例如:
牙齿美白:如冷光美白、牙齿贴面等美容项目。
镶牙、种植牙:包括各类烤瓷牙、种植牙修复等。
牙齿矫正:如传统金属牙套、隐形矫正等。
洗牙:日常口腔清洁维护项目。

图源:酷吧
那既然可以使用医保报销
报销比例又如何呢?
看牙报销比例
✅报销比例
根据医院级别不同,报销比例有所差异:
三级医疗机构:普通门诊统筹报销比例为55%;
二级医疗机构:报销比例为65%;
一级及以下医疗机构:报销比例为75%。
退休人员、60周岁及以上居民:在上述基础上额外提高5%。
✅温馨提示汇通资管
保统筹基金每年有支付限额,超出部分需个人承担。
门诊报销额度
一档医保普通门诊统筹报销额度:
1、职工一档医保普通门诊年度支付限额:约为10478.4元;
2、退休人员:约为12225.22元;
其中,在二级以上医院和专科医院的限额相应调整为在职人员(约5239.2元)、退休人员(约6112.4元)。
二档医保、居民医保普通门诊统筹报销额度:
在选定的深圳市内定点社康中心就医,由社区门诊统筹基金支付。
职工二档医保及居民医保普通门诊年度支付限额约为2619.6元。

图源:深圳医保
所以大家去看牙打算使用医保前
记得先查看自己的限额余额
医保门诊剩余额度查询
✅查询渠道
也扫描下方二维码,跳转【深圳本地宝】公众号回复【医保】关键词,然后点击手机入口2;


第一步:进入深圳医保公众号,点击“医保网办”-“掌上办”,进入页面后下滑点击“查待遇”


第二步:点击“门诊选点及限额”-“普通门诊特定病种支付限额”,然后点击“查询”即可查看剩余额度。


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